Отправлено: 15.12.07 22:52. Заголовок: Парапроктит

Здравствуйте, уважаемый доктор !

Меня 13. 11. 2007 г. оперировали по поводу острового парапроктита. Врач не сказал какой вид парапроктита уменя был ( хотя я спрашиваала), но мне кажется, что подкожный, потому как гнойник был на 3-5 см в сторонуот ануса, прощупывался. После операции врач сказал, что через три недели надо будет делать радикальную операцию, так как отверстивие ( рана) у меня не зажтвет и сформируется свищ. На вопрос моджет ли быть другой ход событий он сказал, что теоретически может, но в его практике в последнее время такого не было. Через три недели я показалась врачу и спросила, можно ли на время ( неделю-две) отложить операцию. Он ответил, что можно, так как состояние раны хорошее, как на такой срок она очень хорошо зажила ( но маленькая дырочка осталась), ткани мягкие. Сейчас рана полностю закрылась, нету даже маленькой дырочки. Но когда я иду ( а хожу я много) немного и невсегда ощущаю дискомфорт , не могу понятие то ли зуд, то-ли тянущую легкую боль, то ли где-то в середине прямой кишки, то-ли в области рубца ели так можно сказать. Вопрос такой: может ли все таки ве обойтись без операции, поскольку у меня закрылась рана? Может у меня не сормироватся свищ ( хотя бы теоретически) ? И врач может четко сказать есть у меня свищ или нет. И еще, может ли тот небольшой дискомфорт быть предшественником повторного нагноения ( но ткани около былой раны мягкие)? Можно мне сейчас физическая нагрузка ( шейпринг)? Понимаю, что трудно что-либо заочно сказать, но очень прошу ответить, так как врач мне попался очень несговорчивый, не хочет толком обяснять. Зараненн спасибо !

 Отправлено: 15.12.07 23:58. Заголовок: В интернете ответить..

В интернете ответить очень сложно..надо видеть. Если врач говорит, что парапроктит вскрыт нерадикально и сформируется свищ - значит у него есть на это основания и надо ему верить. Вам следует наблюдаться и согласовывать свои действия св врачом. С уважением Ю.А.

 Отправлено: 16.12.07 00:15. Заголовок: Очень благодарна на ..

Очень благодарна на столь быстрый ответ ( не ожидала) !!!!
Извините, что надоедаю:), но все-таки, есть ли теоретически шанс, что свищ не сформируется, и может ли врач опредилить четко есть он или нет ?

 Отправлено: 16.12.07 22:45. Заголовок: Если врач сказал, чт..

Если врач сказал, что сформируется -значит он знает. И при осмотре это прекрасно видно!

 Отправлено: 18.12.07 19:02. Заголовок: Скажите пожалуйста, ..

Скажите пожалуйста, а какие операции по поводу острого и хронического парапроктита делают в Вашей клинике?
И что вы думаете о применении фибринового клея?
Насколько я знаю, за рубежом это давно уже является методом выбора лечения сложных свищей прямой кишки.
Заранее спасибо за ответ!

 Отправлено: 18.12.07 20:54. Заголовок: Операции делают прат..

Операции делают пратически любые. Что касается фибринового стержня (COOK), а не клея, то он пока не запатентован в РФ.

 Отправлено: 19.12.07 23:46. Заголовок: Если не затруднит, м..

Если не затруднит, можно поподробнее.
Вы еще используете лигатурный метод?
Если да, то какие лигатуры применяете: жесткие либо эластические? Или используете в подобных случаях операцию Рыжиха-Бобровой?
Делаете ли дозированную сфинктеротомию?
Применяете ли дополнительное усиление эхо-сигнала при УЗИ?
Спасибо.

Кстати, насчет стержня ничего не слышал, а про клей (fibrin glue, fibrin sealant etc.) информации полно (Zmora, Sentovith, Ho etc.).
В РФ есть импортный товар (выпускаюи Туссель и Бакстер, кажется, но где-то по 2000-3000р. за 2мл).
А в Киеве уже пару лет запатентован и внедрен свой, правда, разработали его совместно с Oxford Bioresearch:).

 Отправлено: 20.12.07 09:10. Заголовок: Лигатурный метод не ..

Лигатурный метод не используется. ТРУЗИ используется.

 Отправлено: 20.12.07 18:23. Заголовок: ТРУЗИ с перекисью?..

ТРУЗИ с перекисью?

 Отправлено: 20.12.07 22:43. Заголовок: Да..

Да

 Отправлено: 29.12.07 20:02. Заголовок: привет, я недавно пр..

привет, я недавно прошла через всё это. Если есть вопросы пиши в личку. У меня врач был высшей категории и всё подробно говорил. Кстати свищ у меня был самый сложный и оперировали меня с приминением пластики. Пиши-отвечу
Наташа

 Отправлено: 25.01.08 17:43. Заголовок: ­парапроктит?

*PRIVAT*

 Отправлено: 25.01.08 21:10. Заголовок: В данном случае. как..

В данном случае. как мне кажется, Вы уже "ждете неприятности" и прислушиваетесь к тем ощущениям, которые не заметили бы раньше. В любом случае дополнительная консультация не помешает другом учреждении и у другого специалиста.

 Отправлено: 28.01.08 12:32. Заголовок: ­Уважаемый Юрий Алекс..

*PRIVAT*

 Отправлено: 28.01.08 22:19. Заголовок: Лично я прием первич..

Лично я прием первичных пациентов не веду. записывайтесь к любому из специалистов. Если потребуется консультация кого-либо из ведущих специалистов больницы - то они будут приглашены. С ув. Ю.А.

 Отправлено: 10.02.08 10:02. Заголовок: Виноградов возможно ..

Виноградов возможно ли послеоперационные перевязки с применением обезболивания.с ув.юра

 Отправлено: 10.02.08 10:29. Заголовок: natalia52 привет.мне..

natalia52 привет.мне все это скоро предстоит.хотел узнать у кого и где оперировалась.

 Отправлено: 10.02.08 18:17. Заголовок: что в Вашем понимани..

что в Вашем понимании - обезболивание? Инъекция ненаркотического анальгетика? наркотика? наркоз?

 Отправлено: 10.02.08 21:23. Заголовок: Виноградовлюбое мест..

Виноградовлюбое местное обезболивание во время перевязок

 Отправлено: 11.02.08 08:13. Заголовок: Местное обезболивани..

Местное обезболивание при условно-гнойных перевязках - противопоказано.

 Отправлено: 11.02.08 09:33. Заголовок: Значит без боли обра..

Значит без боли обработка послеоперационных ран невазможна?