Отправлено: 04.10.04 16:08. Заголовок: Вопрос доктору Виноградову

Два месяца назад у меня обострился гемморой.Появились кровотечения (причем не только во время дефекации, а еще с утра,при мочеиспускании).У меня один раз уже так было,3 года назад,ходила к проктологу,он выписал лекарство и все прошло.Но сейчас ко всему прибавилась постоянная отрыжка(без запаха,как будто газики выходят).Может это как то взаимосвязано?Подскажите пожалуйста,что это может быть?

 Отправлено: 04.10.04 16:44. Заголовок:

Вряд ли это связано, но повторный осмотр колопроктолога Вам обязателен.

 Отправлено: 05.10.04 15:15. Заголовок:

Здравствуйте !

Делают ли в Вашей клинике операцию «ректопексия» для взрослых пациентов?

Если не делают у Вас, подскажите , пожалуйста, в каких лечебных учреждениях Мосгорздрава
выполняют такие операции.

С уважением,
Анатолий

 Отправлено: 06.10.04 11:49. Заголовок:

Операция ректопексия выполняется при выпадении прямой кишки. По данным литературы, излечивающий эффект данной операции далеко не всегда адекватный. В нашей больнице при выпадении прямой кишки выполняется лапароскопическая резекция кишки. Ректопексию выполняют в ГНЦ колопроктологии.

 Отправлено: 18.04.05 17:10. Заголовок: Re: Виноградов

Здравствуйте. Уменя с внешней стороны локтя образовалось вздутие(наверное лимфатическое).
В общем не болит но и не проходит. Посоветуйте пожалуйста как можно лечится? С уважением Юрий Л
Мой адрес : yur_l@mail.ru

 Отправлено: 20.04.05 11:51. Заголовок:

Боюсь, сто Вы обратились не по прфилю. Характер вздутия на локте можно опрелделить только при осмотре. Покажитесь хотя бы терапевту в поликлинике. С уважением Ю.А.

 Отправлено: 26.03.06 11:52. Заголовок: Читала вопросы.

мда. Доктор, вашему терпению и деликатности можно только позавидовать. Я бы уже сошла с ума...

 Отправлено: 26.03.06 12:24. Заголовок: Re:

Спасибо за комплимент, Мария.

 Отправлено: 26.03.06 16:12. Заголовок: Re:

Доброго времени суток.
У меня есть несколько вопросов, возможно не корректно заданных, надеюсь на ваше понимание и терпение.
Стома (калостала) - люди с этим заболеванием являются инвалидами? Если да, то какая группа?
Какое необходимо лекарство, наблюдение, куда обращатся именно и на что ссылатся. (Пишу уже второй раз, т.к. очень необходима информация и консультация по этим конкретным вопросам).
Спасибо.
Алексей.

 Отправлено: 27.03.06 08:16. Заголовок: Re:

Да, пациенты с колостомой проходят МСЭ (медикосоциальная экспертиза - ранее назывался ВТЭК). Пациенту с колостомой дают группу инвалидности - раньше вторую. Сейчас идет пересмотр групп. Точнее сказать не могу - уточните при прохождении МСЭ. Наблюдаются пациенты по месту жительства у колопроктолога, хирурга или онколога (в зависимости от заболевания). Основной документ - выписка из больницы, где была наложена колостома. С уважением Виноградов Ю.А.

 Отправлено: 13.04.06 02:29. Заголовок: Re:

Добрый день, доктор. Я уже была в вашем консультационно-диагностическом центре у терапевта колопрактолога по поводу обострения гемороя. Сначало предложенное лечение помогло, но две недели назад появились сильные боли с левой стороны ануса и ничего не помогает. Применяла Детралекс по схеме, гепариновую мазь, анальгетик (Кетаноф), т.к. боль очень сильная, дергающая, почти постоянная. Никаких внешних гемораидальных узлов нет. Записалась в КДЦ к хирургу на 4-е мая, но терпеть невозможно. Может, вы что-то посоветуете, чтобы снять боль, т.к. на более раннее число записи не было. Живу в Москве, имею московский полис.
Белова Л С

 Отправлено: 13.04.06 07:32. Заголовок: Re:

Если появились боли, то возможно это уже не геморрой и нужен повторный осмотр и скорее даже не у терапевта, а у хирурга. Посоветовать без осмотра ничего не могу. Подойдите к доктору, расскажите что и как, я думаю, Вас примут без очереди, тем более что осмотр повторный. С уважением Ю.А. Виноградов.

 Отправлено: 13.04.06 10:27. Заголовок: Re:

Спасибо за совет, я позвонила и меня записали на завтра на 10:20 в 1-ый кабинет (карта 06488). Я не знаю, как быть. Чтобы пойти на прием нужно сделать очистительную клизму, а я из-за болей не могу. Может сутки ничего не есть?

 Отправлено: 13.04.06 20:26. Заголовок: Re:

Нет, это лишнее. попробуйте поставить клизму. Если не получится поставить клизму, то лучше идите без подготовки.

 Отправлено: 13.04.06 21:00. Заголовок: Re:

Спасибо

 Отправлено: 16.04.06 11:52. Заголовок: Re:

Уважаемый Юрий Алексеевич я выполнила все ваши рекоммендации и в период с 18 по 20.4 меня госпитализируют в больницу №24 с диагнозом анальная трещина, в. фистула, геморой второй ст. Если вы сочтете нужным, ответьте , пожалуйста, на вопросы, которые меня волнуют:
1. можно ли избавиться от всех моих недугов, поставленных в диагозе, за одну операцию?
2. Как мне правильно подготовиться к операции, и как в послеоперационный период не наделать ошибок и быстрее восстановиться.
С уважением Белова Л. С.

 Отправлено: 17.04.06 12:51. Заголовок: Re:

При поступлении в больницу у Вас будет лечащий врач, который обстоятельно ответит на все Ваши вопросы. С уважением Ю.А. Виноградов

 Отправлено: 04.05.06 21:10. Заголовок: 3 вопроса

Здравствуйте.
1. Для удаления полипа 1 см. какой способ более безопасен для здоровья скальрелем или эндоскопои?+ 1 узел.
2. Записался на осмотр во 2-ой кабинет, дали какую то бумагу где нужно поставить подпись о согласии на осмотр каким то аппаратом который как я понял очень травматичный насколько это может быть опасным? В других же центрах дали направление на колоноскопию и осмотр был более гуманным и безболезненным.
3. Подойдёт ли результат колоноскопии для установления в вашей клинике диагноза и последующей операции?

 Отправлено: 04.05.06 21:30. Заголовок: Re:

Добрый вечер! Удаление полипа кишки, расположенного выше 10 см производится только эндоскопически. +1 узел чего? какой?
Бумагу скоро пациенты будут подписывать даже на разговор с доктором (издержки "новой"медицины). Возможно это правильно. Какая угодно проблема может возникнуть при самой незначительной процедуре. Осмотр колопроктолога обязательно состоит из 2 этапов: пальцевое исследование + осмотр жестким ректоскопом. Процедура не очень приятная, но не более того. Далее при необходимости - колоноскопия. Результат колоноскопии пойдет. С уважением Виноградов Ю.А.

 Отправлено: 04.05.06 22:55. Заголовок: Фортранс?

Спасибо за ответ. Если неделю назад на фоне нестерпимой пронизывающей резкой боли в области прямой кишки и где-то внутри началось сильное кровотечение, которое не прекращалось 2-а дня. Боли, правда уже более умеренные, продолжаются до сих пор. Можно ли, спустя 2-е недели после кровотечения, для подготовки к обследованию - ректороманоскопии готовиться к ней при помощи препарата Фортранс. О необходимости принять Фортранс для подготовки к визиту к колопроктологу указано в листочке, который выдается в регистратуре Вашего центра при записи на прием. При этом в других учреждениях для визита к колопроктологу достаточно сделать 2-е 1-литровые клизмы вечером (через 1 час) и 2-е утром. А только для подготовки к колоноскопии требуется принимать фортранс (2-а пакетика утром и 2-а вечером)

 Отправлено: 04.05.06 23:09. Заголовок: Re:

Если было кровотечение лучше уточнить...возможно предварительно посмотрят без подготовки или после 1 клизмы. Для подготовки к осмотру и ректоскопии действительно достаточно клизм (просто далеко не все знают как их ставить и это не шутка). Для подготовки к колоноскопии, нужно 3 или 4 пакетика, все зависит от времени исследования. Если оно утром, то 3 пакетика вечером накануне. Если во второй половине дня, то 2 вечером и 2 утром. Все подробно описано в инструкции к нему. С уважением Ю.А.